Enterokok Bakteri, Canlıların bağırsak florası içinde doğal şekilde yer alan bir bakteri grubu olan enterokok bakteriler, yakın zamana kadar enfeksiyon oluşturma riski en az olan bakteri grubu içinde yer almaktaydı. Toprak, su, gıda, insan derisi ve sindirim sistemi florasında doğal olarak bulunmaktaydılar.
Fakat artan antibiyotik kullanımına paralel olarak dirençli gram pozitif bakterileri arasında yer alıp günümüzde en önemli hastane enfeksiyonu etkenleri arasında yer almışlardır. Yüksek derecelerdeki antibiyotik direnci bu patajenin yoğun antibiyotik kullanılan ortamlarda canlı kalabilmesini sağlamaktadır.
Enterokok bakteriler ilk olarak 1980'li yıllarda moleküler tanı ve tiplendirme yöntemlerinin uygulanmaya başlanması ile birlikte tanımlanmıştır. Bugün enterokoklar içersinde tanımlanmış olan 12 farklı tür bilinmektedir. Ülkemizde ise 90'lı yılların sonunda Akdeniz Üniversitesi, Çapa Tıp Fakültesi ve Gülhane Askeri Tıp Akademisi hasta dışkılarında enterokok bakterilere rastladıkları olguları bildirmişlerdir.
Yapılan çalışmalar sonrasında enterokok bakteriden en çok etkilenen kesimin hastane çalışanları olduğu, hastane ortamının bakterinin üremesi ve yayılması için uygun şartları oluşturduğu, bakterilerin sağlık çalışanları ve hastaların sindirim sistemlerine kolonize olduğunu ortaya çıkarmaktadır.
Enfeksiyonlardan sorumlu olan 2 tür enterokok bakteri tanımlanmıştır; bunlar, enterococcus faecalis ve enterococcus faecium'dur. Enfeksiyona neden olan bu bakteriler bulunma sıralarına göre yetişkin bireylerde sindirim sisteminde, üreme organları boşluklarında, vajina, safra kesesi ve idrar yolları kanallarında bulunurlar. Batıniçi enfeksiyonlar ile pelvik ve üriner sistem enfeksiyonlarının direkt sorumlusudurlar. Birçok antibiyotiğe karşı dirençli olmaları ve aynı zamanda yeni antibiyotikler karşısında çok çabuk direnç geliştirebilmeleri yüzünden bazı durumlarda tedavi edilemezler.
Enterokok bakterilerin neden olduğu klinik enfeksiyonlar; Üriner sistem enfeksiyonlar, Bakteriyemi ve endokardit, intraabdominal ve pelvik enfeksiyonlar, yara ve yumuşak doku enfeksiyonları, menenjit, solunum yolu enfeksiyonları ve neonatal sepsis
Enfeksiyonlardan sorumlu olan 2 tür enterokok bakteri tanımlanmıştır; bunlar, enterococcus faecalis ve enterococcus faecium'dur. Enfeksiyona neden olan bu bakteriler bulunma sıralarına göre yetişkin bireylerde sindirim sisteminde, üreme organları boşluklarında, vajina, safra kesesi ve idrar yolları kanallarında bulunurlar. Batıniçi enfeksiyonlar ile pelvik ve üriner sistem enfeksiyonlarının direkt sorumlusudurlar. Birçok antibiyotiğe karşı dirençli olmaları ve aynı zamanda yeni antibiyotikler karşısında çok çabuk direnç geliştirebilmeleri yüzünden bazı durumlarda tedavi edilemezler.
Enterokok bakterilerin neden olduğu klinik enfeksiyonlar; Üriner sistem enfeksiyonlar, Bakteriyemi ve endokardit, intraabdominal ve pelvik enfeksiyonlar, yara ve yumuşak doku enfeksiyonları, menenjit, solunum yolu enfeksiyonları ve neonatal sepsis
Enterokok bakteri tanı koyma; Enterokok türlerin tanısını koyabilmek için biyokimyasal ve fizyolojik testler yapılmaktadır. Her farklı tür için farklı bir kimyasal analiz yapılan bir test mevcuttur. Enterokok bakteri enfeksiyonlarını tespit etmek için yapılan genetik ve moleküler testler içinde PGFE en güvenilir metot olarak tanımlanmıştır. Enfeksiyona yol açan enterokok bakteri türünün tanımlanmasının ardından yapılan duyarlılık testleri ise şöyledir; Kalitatif testler, Disk Difüzyon testi; Kantitatif tastler, agar dilüsyon yöntemi, sıvı dilüsyon yöntemi; E testi, ALAMAR sistemi
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder