Bebeklerde Anüste Çatlak

 

Bebeklerde anüste çatlak, Anal fissür bebeklerde kabızlığın ve rektal kanamanın en önemli nedenlerindendir. Kalın bağırsağın son kısmının deriyle birleştiği yer olan anüs, özellikle bebeklerde çok kolay bir şekilde zedelenebilmektedir. Başta dışkının katılaşması olmak üzere bazı etmenler bebeklerde anüste çatlak oluşmasına yol açabilmektedir. 

Bebeklerde anüste çatlak yüzeysel yada derin olabilir. Yüzeysel anal fissür genel olarak 1 tane olur. Bebeklerde anüste çatlak eğer yüzeysel ise tedaviye kısa sürede yanıt verir. Eğer bebeklerde anüste çatlak derin ise yırtık daha derin dokulara doğru ilerler ve beraberinde ağrı, anal spazm da vardır. 

Derin anal fissür zamanında tedavi edilmez ise ve neden olan etmenler ortadan kaldırılmazsa bu bölgede oluşan zedelenme başka sorunlara yol açabilir.

Bebeklerde anüste çatlak nedenleri,

• Kabızlık, Bebeklik çağında görülen bu rahatsızlığın en önemli nedeni dışkının katılaşması dır. Anne sütünün dışkıyı yumuşak tutma özelliği nedeni ile anne sütü ile beslenen bebeklerde anüste çatlak görülmez. Mama kullanımı ile birlikte dışkıda katılaşma görülebilir ve bebeklerde anüste çatlak oluşabilir. Aynı şekilde ek gıdaya geçildiğinde de dışkıda sertlik ve kabızlık buna neden olabilir. Bu hastalarda oluşan bebeklerde anüste çatlak genellikle derindir ve birden fazla çatlak görülebilir.
• İsal, Bebeklerde anüste çatlak sadece kabızlıktan oluşmaz. Aynı zamanda uzun süren ishallerde anal fissür oluşturabilir.
• Demir ilaçları, Son zamanlarda sıklıkla kullanılan demir ilaçları bazı bebeklerde anüste çatlağa yol açabilmektedir.
• Dış etkenler, Yukarıda saydığımız bebeklerde anüste çatlak nedenleri dışında bebeklere sık sık fitil uygulaması, darlık olduğu gerekçesiyle parmak yada özel bujiler ile yapılan gençleşme girişimleri neden olmaktadır. Bu sebeple bebeklerde ihtiyaç olmadıkça anüs yoluyla her hangi bir girişim yapılmamalıdır. Aynı zamanda çok ender olmakla birlikte bazı bağırsak hastalıkları da anal fissür nedeni olabilir.

Bebeklerde anüste çatlak teşhis ve tedavi, Bebeklerde görülen bu rahatsızlığın başlıca 2 bulgusu vardır. 1.si dışkılama sırasında ağrı 2.si dışkılama sırasında kanamadır. Bebeklerde anüste çatlak nedeniyle oluşan ağrı küçük çocuklarda dışkılama sırasında ağlamaya, büyük çocuklarda ise ağrı oluşacağı korkusu ise dışkı tutmaya neden olur. 

Ebeveynlerin yemekten sonra bağırsak hareketleri nedeniyle kendini tutmaya çalışan çocuklarını iyi gözlemlemeleri gerekir. Böylesi bir durumda bir süre sonra dışkı daha katılaşır ve problem oluşturur. 2. neden olan anal fissür kanamasında ise kan açık kırmızı renkte olur. Bebeklerde anüste çatlak nedeniyle oluşan kan, bebeklerde bezdeki kaka içinde daha büyük çocuklarda ise dışkıya sürülmüş çizgi şeklinde olur. 

Bebeklerin altlarını temizlerken kan kağıt yada beze bulaşır. Bu dışkının oluşturduğu zedelenmeye bağlı olduğundan dışkılama bittikten sonra kanama çok az daha devam edebilir. Bebeklerde anüste çatlak tedavisi 2 şekilde yapılır. İlk olarak var olan bulguları ve şikayetleri ortadan kaldırılacak ilaç tedavisi uygulamasıdır. 2. tedavi şeklide bebeklerde anüste çatlak neden olan sebepleri ortadan kaldırılmasını yönelik bir uygulamadır. 

Oluşan ağrıyı önlemek için lokal anestezik pomadlar kullanılır. Bu şekilde çatlak kısa sürede iyileşir. Pomadın kullanımının nasıl olacağı hakkında doktorunuz size gerekli bilgiyi verecektir. Bebeklerde anüste çatlak 10-15 gün arasında iyileşir. Sizde bebeğinizde böyle bir belirti görür iseniz doktora götürüp erkenden tedavisini yaptırınız. 

Anne sütünün bebekler için çok önem arz ettiğini unutmayın ve bebeklerinizi emzirin. Ek gıdaya geçince dahi emzirmekten vazgeçmeyin. Kabızlık yapacak gıdaları dengelemeye çalışın. Bebeğinize uzmanın önerdiği egzersiz hareketleri de bağırsaklarının çalışmasına yardımcı olacaktır.